Otoskleroz Nedir
Otoskleroz, orta kulak ve iç kulak yapılarında anormal kemik oluşumu ile seyreden kronik bir kulak hastalığıdır. Özellikle genç ve orta yaş grubunda yavaş ilerleyen işitme kaybının önemli nedenlerinden biridir.
Halk arasında “iç kulak kireçlenmesi” olarak bilinir, ancak gerçek anlamda kireç birikimi söz konusu değildir. Anormal kemik yapısı, ses iletim mekanizmasının hassas dengesini bozar.

Otosklerozda özellikle üzengi kemiğinin (stapes) hareket kabiliyeti azalır, ses orta kulaktan iç kulağa yeterince iletilemez ve zamanla işitme kaybı gelişir. Bazı vakalarda sadece orta kulak etkilenirken, bazı hastalarda iç kulak yapıları da tutulabilir.

Otoskleroz Neden Olur
Hastalığın kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bazı faktörler hastalık gelişiminde rol oynar:

Genetik Faktörler:
Ailesel yatkınlık gösterebilir, birinci derece akrabalarda daha sık görülür.

Hormonal Etkenler:
Kadınlarda daha sık görülmesi ve gebelik dönemlerinde ilerleyebilmesi hormonların etkili olabileceğini düşündürür.

Viral ve Bağışıklıkla İlişkili Faktörler:
Bazı araştırmalar viral enfeksiyonlar ve bağışıklık sistemiyle ilişkili mekanizmaların otoskleroz gelişiminde rol oynayabileceğini göstermektedir.

Otoskleroz Kimlerde Daha Sık Görülür
20–45 yaş arası bireyler
Kadınlar
Aile öyküsü olanlar
Beyaz ırkta daha sık görülür
Ancak her yaş ve cinsiyette ortaya çıkabilir.

Otoskleroz Belirtileri
Hastalık genellikle yavaş ilerler ve belirtiler kulak yapısına göre değişir.

İşitme Kaybı:
En sık görülen belirtidir, tek veya iki kulakta olabilir.
Fısıltı ve telefon konuşmalarında zorlanma görülebilir.

İletim Tipi İşitme Kaybı:
Ses kulağa gelir ancak iç kulağa iletilemez, özellikle düşük frekanslı seslerde belirgindir.

Kulakta Çınlama (Tinnitus):
Sürekli veya aralıklı ince tiz sesler şeklinde olabilir.

Denge Problemleri:
Çoğu hastada görülmez, ancak iç kulak tutulumu varsa nadiren baş dönmesi ve dengesizlik olabilir.

Otoskleroz Nasıl Teşhis Edilir
Tanı kulak burun boğaz uzmanı tarafından konur ve şu yöntemler kullanılır:

Ayrıntılı hasta öyküsü
Otoskopik muayene
Odyometri (işitme testi)
Timpanometri
Gerekirse BT taraması

Ayırıcı tanı için kulak zarı problemleri, orta kulak enfeksiyonları ve kemikçik zinciri bozuklukları değerlendirilir.

Otoskleroz Tedavisi
Hastalığın şiddetine ve işitme kaybına göre cerrahi ve cerrahi dışı yöntemler uygulanır.

İşitme Cihazı Kullanımı:
Hafif ve orta dereceli vakalarda işitme cihazları günlük yaşam kalitesini artırır. Cerrahi istemeyen veya uygun olmayan hastalar için tercih edilir.

Otoskleroz Ameliyatı (Stapedektomi / Stapedotomi):
İleri derecede işitme kaybı olan hastalarda en etkili yöntem cerrahidir.
Ameliyatta sabitlenen üzengi kemiği çıkarılır ve yerine protez yerleştirilir.
Bu işlem ses iletimini yeniden sağlar ve işitmede belirgin düzelme elde edilir.

Ameliyat Kimlere Uygulanır:
İletim tipi işitme kaybı belirgin olanlar
Genel sağlık durumu uygun olanlar
İşitme siniri sağlam olanlar
Her hasta için uygunluk ayrı değerlendirilir

Paylaş